傳統 vs. 最新科技

• 傳統假牙作法
  • 必須磨損旁邊二顆好的牙齒以便支撐一組牙橋，已被現今醫療科技視為是不得已的作法。

• 你可以有更好的選擇！
  • 琺瑯質與牙本質是牙齒本體最寶貴的資產，傷害二顆好的牙齒來作假牙，過去是不得已的作法，現在醫療科技進步，你可以有更好的選擇。
• 人工植牙
  • 所謂人工植牙是以鈦金屬體來代替已經拔掉的牙齒，以純鈦製成的牙根取代被拔掉的牙齒。
  • 因為人工牙根是放到骨頭內並與骨頭緊密結合，所以能承受很大的咬合力。
  • 因純鈦與人體組織相容性很高，不會有任何疼痛與不適感。

• 治療前後比較

• 近百分百的成功率
  • 人工植牙成功率為 95% ~ 98%。
  • 人工植牙是老年人的第三副牙齒。 (乳牙：第一副，恆牙：第二副)。
  • 良好的口腔衛生保健，人工牙根已有使用30年以上的輝煌記錄。

牙體種植之條件

你必須有足夠好的牙床與骨質條件，才得以實施人工植牙手術。

• 每一個人都能接受植牙治療嗎？
  • 仍在發育的孩童
  • 患有嚴重心臟病、血液病或骨質病的成人
  • 有嗑藥或酗成癮的病人
  • 糖尿病患者的血糖必須穩定控制，並在術前術後與內科醫師做好防範。
• 人工植牙可以維持多久？
  • 基本上決定於您自己對人工植牙的「護理和保養」只要維持良好的口腔衛生，避免植牙周圍組織發炎，人工植牙可長期使用是已被證實的治療項目 。
• 需由植牙醫師做特殊處理
  • 齒槽骨太低、太窄或靠近重要器官如鼻腔、顎竇、下顎神經管。
  • 已控制的全身性疾病，如血液病而不影響傷口癒合。
  • 低劑量放射線治療患者。
• 人工植牙的療程
  • 由於鈦金屬的生物相容性，鈦金屬與牙床骨在一段時間後會緊密結合，上顎需要半年，下顎需要四個月才能做第二階段步驟，然後接上接頭，即能開始製作假牙。

牙體之種類

• 單顆缺牙
  • 不需磨損兩側真牙，單顆植體植入後，以瓷牙套恢復類似真牙。

• 多顆缺牙
  • 多顆植體植入後，當做支台柱，藉連結到真牙或其他植體後，以便製作固定假牙。

• 全口缺牙
• 多顆植體植入後，當做支台柱，藉6~10顆植體支撐，以製作固定/可撤式義齒。

• 多顆植體植入後，當做支台柱，藉2~4顆植體支撐，以製作覆蓋式活動義齒。

保護與維護

• 選擇合適的潔牙工具
  • 牙刷：選擇刷頭短小而刷毛柔軟的牙刷來清潔植牙內外側靠牙齦處。
  • 牙刷間：可用於清潔植牙兩側縫隙，但要避免使用有金屬露出的牙間刷頭，以免刮傷人工牙根表面的鈦金屬。
  • 牙線：除了使用一般牙線外，牙橋下的支柱牙部份尚須使用三合一牙線來清潔。
  • 沖牙機、電動牙刷、漱口水等亦可幫助清潔植牙，但不能代替以上之潔牙器具。
  • 活動假牙下的人工牙根只需將假牙拿下用軟毛牙刷清潔即可，若有牙齦發炎可使用醫師處方之漱口水。
• 定期回診追蹤檢查
  • 人工牙根和牙冠的密合度及完整性，螺絲是否鬆脫，使用情形是否良好。
  • 口腔衛生情形，是否牙齦發炎、牙周囊袋等症狀，必要時使用塑膠刮牙器清潔牙根周圍。
  • X光檢查：在第1,3,5,7,10,15年回診時檢查骨質密度、骨頭高度的變化及牙根與支柱體的密合度。

人工植牙常見Q&A

人工植牙究竟是什麼
人工植牙就是在缺牙區的牙床裡植入高科技產品的鈦金屬牙根，經過3-6個月的癒合期，鈦金屬牙根於是和周圍的牙床骨完全結合，成為堅固，且能夠承受巨大咬合力量的人工牙根，如此，醫師便可在這堅固的牙根上再造美觀、舒適，感覺很像真牙的牙齒，唯一的差別是人工植牙沒有神經，因此感覺上和天然牙齒還是有一點點的不同。
• 治療時痛不痛
  許多人關心的問題，其實呢，您可能不知道，很多醫師也可能不知道，人的骨骼裡並無痛覺之神經感受器，因此骨骼，例如牙床骨之內部，並不會有任何痛覺，但是骨的外圍組織是有痛覺的；因此，靠著細緻的手術技巧，對於周圍組織的保護尊重，都會直接影響到手術之後患者的舒適程度，我們的患者在這方面是比較幸運的，由於曾經跟隨名師指導，再加上自己個人身體力行的心得體會，因此，不論是做植牙，還是牙周病手術，到現在為止，患者抱怨手術後相當疼痛的人數 ==〉零
• 植牙風險
  植牙和醫學上的其他科目一樣，風險總是存在的。但是，如果醫師能夠避免以下兩類錯誤，則植牙可以說是風險極低的醫療，也可以說，幾乎享有100%的成功率。大學錄取率也只有60%，倒是沒有聽說有人因為如此乾脆就不去唸高中了吧！凡是灌輸患者"植牙風險很高"，"根本還是在實驗階段"，這一類錯誤觀念的醫師，實在都是因為自己本身缺乏植牙資訊與技術所致，"類似99%反對聖經的人，都是一些根本沒讀過聖經的人"這種例子。但是，醫師必須絕對避免以下兩類錯誤：
  • case選擇錯誤
    往往營利心態者會忽略了患者本身條件適合與否，有來便做，不適合者照做，當然失敗。
    患者有無抽煙？糖尿病？吃檳榔？骨質疏鬆？
    患者有無磨牙習慣？
    局部的齒槽骨質與量夠嗎？質量條件不良時，能否經由植骨改善？
    咬合條件如何？上下空間夠嗎？和旁邊的牙齒距離夠嗎？和現有假牙之間有無影響？
    患者的期望，是否實際？醫師千萬不為要了想多賺錢而企圖販賣無法實現的夢想，植牙是很實際，很合理的治療，否則，全世界最怕死的，最講究安全的美國人怎麼會接受呢？但需要仔細選擇合適的治療對象，要清楚明白這些個別條件，必須依賴仔細，有系統的臨床檢查，不適合做植牙的患者，大可考慮其他治療方式。
  • 植牙設計不良後果 :
    • 不易清潔 經常發炎 >>>>>失敗
    • 受力不當 植牙鬆動 >>>>>失敗
    • 外觀失敗(達不到美觀要求)
    • 未選用條件許可範圍內最長，或最合適的植體，以致能承受的力量小。
• 這些不利因素，都會導致失敗，或使用年限減少，至於一般耐用期間多久，很難有一個標準答案，視治療成功程度，和患者使用衛生保養的方式而定吧！理論上一個完全成功的植牙，患者又維護良好，應是和自己的牙齒一樣，沒有耐用期間的問題，根據美國文獻的報告，上顎植牙成功率95%下顎植牙成功率98%，但是在台灣，因為亂做的人很多，失敗的case並不少。
• 在我們台灣，從南到北，做植牙的醫師還真是不少，但是真正在國內外醫院受過一年以上植牙專科醫師訓練者，很少，能夠到國外大學去參加一、二週課堂講習者，已然難能可貴，植牙本身是相當安全，但是這種沒有訓練與制度的醫療環境，才是真正最大風險之所在。